Офсетна аналгезія, найважливіший ендогенний механізм придушення болю, суттєво порушена у пацієнтів з мігренню, причому найбільші відхилення спостерігаються при хронічній мігрені та під час певних фаз епізодичної мігрені.
Дослідження, проведене Джузеппе Косентіно та співавторами (Giuseppe Cosentino et al .), показало, що природний механізм пригнічення болю в головному мозку, відомий як офсетна анальгезія, значно порушена у людей, які страждають на мігрень, причому ступінь порушення істотно відрізняється в залежності від фази і типу мігрені. Це розуміння може допомогти пояснити, чому напади мігрені повторюються і чому в деяких пацієнтів спостерігаються тяжкі чи хронічні симптоми.
Автори обстежили 68 пацієнтів з епізодичною мігренню на різних стадіях її циклу (до, під час, після нападів або між нападами), 34 пацієнти з хронічною мігренню (деякі з головним болем, викликаним надмірним використанням лікарських засобів) та 30 здорових осіб контрольної групи. Використовуючи контрольований тепловий стимул на лобовій ділянці, дослідники виміряли зміни больового сприйняття в ході серії випробувань.
Основні результати
Отримані дані свідчать про те, що у пацієнтів з мігренню порушена модуляція болю — механізмів у головному мозку, відповідальних за регуляцію больових сигналів. Ця дисфункція найбільше виражена у пацієнтів з хронічною мігренню без надмірного використання лікарських засобів, а нестабільна модуляція болю у пацієнтів з епізодичною мігренню може обумовлювати циклічний характер їх нападів. Хоча дослідження пропонує нові цінні відомості про механізми виникнення мігрені, автори наголошують на необхідності проведення більш масштабних тривалих досліджень для підтвердження цих результатів через обмежений розмір вибірки та одномоментний дизайн дослідження.
The Journal of Headache and Pain
Offset analgesia as a marker of dysfunctional pain modulation in episodic and chronic migraine
Giuseppe Cosentino та співавт.
Коментарі (0)