Введення вакцини дозволяє запобігти розвитку ротавірусного гастроентериту, при цьому в районах з високим ступенем охоплення вакцинацією неімунізовані особи також отримують непрямий захист від цього захворювання.
У дослідженні, проведеному Mónica López-Lacort та співавт., новий просторово-часовий метод був використаний для оцінки ефективності застосування вакцини від ротавірусної інфекції з метою профілактики гострого гастроентериту, а також для вивчення непрямих ефектів вакцинації та їх впливу на прямий ефект імунізації.
У ході цього популяційного ретроспективного когортного дослідження було проаналізовано дані електронних медичних карток дітей віком від 2 місяців до 5 років (народжених у період з 2009 по 2018 рр.) в Іспанії. Для оцінки прямого ефекту застосування вакцини від ротавірусної інфекції з метою профілактики гострого гастроентериту було проведено статистичний аналіз у моделях із псевдорандомізацією та пуассонівською регресією, з коригуванням на вік та календарний сезон та стратифікацією з урахуванням ступеня охоплення вакцинацією. Непрямий ефект вакцинації оцінювали за допомогою моделі з пуассонівською регресією шляхом порівняння частоти розвитку гострого гастроентериту у неімунізованих дітей з урахуванням ступеня охоплення вакцинацією.
У дослідження було включено 563442 дитини, з яких 360576 увійшли в когорту для аналізу даних про ефективність застосування вакцини. Ступінь охоплення вакцинацією проти ротавірусної інфекції статично значуще варіювала залежно від району та сезону, зі збільшенням з 21% у 2009/2010 рр. до 55% у 2017/2018 рр.
Найбільш виражений прямий ефект вакцинації спостерігався у імунізованих дітей із районів із ступенем охоплення вакцинацією від ротавірусної інфекції 0–30 % (16,4 %), а найменш виражений ефект – у дітей із районів зі ступенем охоплення вакцинацією ≥ 70 % (9,7 %). Непрямий захист неімунізованих дітей посилився до 16,6 % порівняно з 6 % у районах зі ступенем охоплення вакцинацією ≥ 70 % та 20–30 % відповідно.
European Journal of Pediatrics
Effectiveness of self-financed rotavirus vaccines on acute gastroenteritis primary care episodes using real-world data in Spain: a propensity score–matched analysis of cohort study
Mónica López- Lacort і співавт.
Коментарі (0)