EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад

Зв'язок між показниками сечі та ризиком утворення каменів у нирках

сечокам'яна хвороба сечокам'яна хвороба
сечокам'яна хвороба сечокам'яна хвороба

Що нового?

Розуміння складної ролі хімічного складу сечі в утворенні каменів у нирках уможливлює розробку вдосконалених стратегій з профілактики, адаптованих до індивідуального профілю сечі.

Результати проспективного когортного дослідження, опубліковані в журналі American Journal of Kidney Disease свідчать про складний зв'язок між показниками сечі та утворенням каменів у нирках. Дослідивши 9045 зразків сечі, зібраних протягом 24 годин у 6217 учасників, Pietro Manuel Ferraro та співавт. виявили диференційований і часто лінійний зв'язок між різними показниками сечі та ризиком розвитку сечокам'яної хвороби з клінічними проявами.

Для оцінки потенційного нелінійного впливу показників сечі на ризик утворення каменів у нирках дослідники застосували багатомірний логістичний регресійний аналіз та обмежений кубічний сплайн-аналіз. Для визначення відносної важливості кожного показника сечі було проведено аналіз домінування, що дозволило усунути прогалини в результатах попередніх досліджень, у яких зв'язок часто спрощувався за допомогою довільних порогових значень.

Основні результати

  • Показники сечі, на які слід звернути увагу: вищі рівні кальцію, натрію, оксалатів і фосфору були пов'язані з більш високим ризиком утворення каменів у нирках, натомість більший об'єм сечі, вищі рівні цитратів, калію, магнію та сечової кислоти, ймовірно, чинили захисну дію. Слід зазначити, що не було виявлено значущого зв'язку ризику утворення каменів із pH сечі.
  • Відносна важливість: була встановлена ієрархія важливості показників, згідно з якою зв'язок рівня кальцію, об’єму сечі та рівня цитратів був найбільш сильним. До показників проміжної ваги відносилися оксалат, калій і магній, тоді як сечова кислота, фосфор і натрій були віднесені до показників низької ваги.
  • Форма зв'язку: у більшості випадків зв'язок між показниками сечі та утворенням каменів у нирках був лінійним або майже лінійним, хоча лінійність зв'язку деяких показників, таких як рівні оксалату та цитратів, знижувалася при більш високих рівнях.

Хоча в ході дослідження було отримано цінну інформацію, його результати обмежені переважною приналежністю учасників до європеоїдної раси та відсутністю даних про склад каменів у нирках. Сечокам'яна хвороба є поширеним захворюванням, ризик її розвитку має чіткий і в основному лінійний зв'язок із такими параметрами сечі, як рівень кальцію, обсяг сечі та рівень цитратів.

Джерело:

American Journal of Kidney Disease

Стаття:

24-Hour Urinary Chemistries and Kidney Stone Risk

Автори:

Pietro Manuel Ferraro та співавт.

Коментарі (0)

Рекомендації

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: