Вплив комбінації Цзи Шень Юй Тай (Zishen Yutai ) і метформіну на частоту успіху ЕКЗ у жінок з СПКЯ

Новини медицини 2 хв 657

Розмір шрифту

Дата публікації: 03/10/2024

Що нового?

Попереднє лікування Цзи Шень Юй Тай (Zishen Yutai) у формі таблеток та метформіном підвищує частоту клінічної вагітності та імплантації ембріона у жінок з синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), яким показано екстракорпоральне запліднення.

У недавньому дослідженні Цзи Шень Юй Тай (ZSYTP, китайський патентований препарат) у формі таблеток у поєднанні з метформіном статистично значуще покращували основні кінцеві точки вагітності, тобто стимуляцію овуляції разом із частотою успіху екстракорпорального запліднення та перенесення ембріона (ЕКЗ-ПЕ), а також додаткові кінцеві точки, такі як метаболізм глюкози, рівень статевих гормонів, індекс маси тіла (ІМТ) та показники за шкалою оцінки синдрому традиційної китайської медицини (ТКМ). Yu Zhang і співавт. оцінили ефективність комбінації ZSYTP та метформіну гідрохлориду в оптимізації результатів ЕКЗ-ПЕ у безплідних жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).

Дані пацієнток із СПКЯ, які пройшли ЕКЗ-ПЕ у період з квітня 2019 року до квітня 2022 року, були отримані з лікарняної медичної документації. Пацієнток розподілили на три групи: групу ZSYTP (n = 50), групу метформіну (n = 50) та групу комбінації (ZSYTP та метформіну гідрохлорид, n = 50) на підставі лікування, отриманого ними до ЕКЗ-ПЕ. Групи порівнювали за такими показниками, як метаболізм глюкози, рівень статевих гормонів, оцінки синдрому TКM та наслідки ЕКЗ-ПЕ.

Після терапії у всіх групах спостерігалося зниження рівня лютеїнізуючого гормону, ІМТ, оцінок синдрому TКM, рівня глюкози в плазмі натще, рівнів тестостерону, інсуліну натще, оцінки гомеостатичної моделі інсулінорезистентності (HOMA-IR), рівнів естрадіолу та фолікулостимулювального гормону. У учасниць групи лікування спостерігалися більш виражені поліпшення, ніж у контрольній групі, їм були потрібні значно нижчі дози гонадотропінів і більш коротка тривалість лікування, при цьому у них спостерігалася нижча частота викиднів.

Крім того, учасниці групи лікування досягли більш виражених покращень з точки зору кількості одержаних яйцеклітин, високоякісних ембріонів, яйцеклітин, отриманих за допомогою ЕКЗ-ПЕ, перенесених ембріонів, частоти клінічної вагітності та частоти імплантації ембріонів. Попереднє лікування комбінацією ZSYTP та метформіну у жінок з СПКЯ перед проведенням ЕКЗ-ПЕ значно покращує функцію яєчників, аберантний метаболізм глюкози та оцінки синдрому ТКМ, а також знижує ІМТ, дозу гонадотропінів та тривалість лікування. Незважаючи на ці перспективні результати, доцільно додаткове проведення більш масштабних багатоцентрових досліджень для підтвердження клінічної користі цього комбінованого підходу.