Акупунктура при анкілозивному спондиліті: метааналіз 21 високоякісного РКД

Реферати 1 хв 1514

Розмір шрифту

Дата публікації: 14/07/2025

Дивитися все

Гловні тези

Акупунктура є цінним додатковим методом лікування анкілозивного спондиліту, який помітно зменшує біль, покращує функцію хребта, якість життя, знижує запальні маркери.

Передумови до проведення дослідження

Терапевтичний потенціал акупунктури при анкілозивному спондиліті (АС) залишається предметом дискусій та обмежується методологічною простотою та варіабельністю методів досліджень. У матеріалах клінічних досліджень часто відсутні детальні протоколи втручання та надійні критерії ефективності.

Завданням цього систематичного огляду та метааналізу був перегляд значення акупунктури в лікуванні АС шляхом об'єднання ретельно відібраних високоякісних досліджень з метою позиціонування акупунктури як ефективного немедикаментозного допоміжного методу.

Методологія

Комплексний пошук за 7 базами даних (станом на 31 березня 2023 р.) виявив рандомізовані контрольовані дослідження (РКД) з балами за шкалою PEDro ≥6, в яких порівнювали традиційну акупунктуру — окремо або у поєднанні з традиційними методами лікування — зі стандартним лікуванням АС. Якість досліджень оцінювалася за допомогою показників PEDro та ROB2, а метааналіз проводився за допомогою STATA.

Результати

Усього було проаналізовано 21 РКД за участю 1884 пацієнтів. Порівняно з контрольною групою акупунктура значно підвищила ефективність лікування як за умов застосування підходів західної медицини (відносний ризик [RR] = 1,223), так і традиційної китайської медицини (RR = 1,175). Пацієнти повідомили про помітне зменшення болю (при оцінці за візуальною аналоговою шкалою [ВАШ]; стандартизована середня розбіжність [SMD] = −0,666) і відзначалося значне поліпшення здоров'я хребта з помітним поліпшенням функціональних можливостей (Басівський функціональний індекс АС [BASFI]; SMD = −0, −1,069) та рухливості (SMD = −0,699), все при P < 0,001.

Крім функціонального стану акупунктура покращує якість життя (SMD = -0,619), а також знижує біологічні маркери запалення: С-реактивний білок (SMD = -0,980) і швидкість осідання еритроцитів (SMD = -0,701) − всі показники мали високо значущі відмінності (P < 0,001).

Висновок

Незважаючи на високий загальний ризик систематичної помилки, результати високоякісних досліджень показують, що акупунктура є ефективним додатковим та альтернативним методом лікування АС. Вона може допомогти полегшити біль, покращити функцію хребта, підвищити якість життя та зменшити запалення.