Змінити пароль!
Скинути пароль!
Мета дослідження полягала у визначенні того, за якої схеми прийому преднізолону (одноразова або розділена на два прийоми доза) спостерігається більше пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі (ГГН) при першому епізоді нефротичного синдрому у дітей.
При першому епізоді нефротичного синдрому в дітей віком одноразова і розділена доза преднізолону однаково ефективні щодо досягнення ремісії. При цьому одноразові дози викликають менше пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі і затримують настання рецидиву.
Мета дослідження полягала у визначенні того, за якої схеми прийому преднізолону (одноразова або розділена на два прийоми доза) спостерігається більше пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі (ГГН) при першому епізоді нефротичного синдрому у дітей.
У рамках відкритого рандомізованого контрольованого дослідження 60 дітей отримували преднізолон (2 мг/кг/добу) або у вигляді одноразової дози або у вигляді двох розділених доз на добу протягом шести тижнів. Далі терапію продовжували з використанням альтернативної добової дози (1,5 мг/кг) протягом наступних шести тижнів. Пригнічення осі ГГН оцінювали за допомогою короткого синактенового тесту та визначали як рівень кортизолу після введення адренокортикотропного гормону менше 18 мкг/дл.
У той час, як обидві схеми дозування ефективно викликали ремісію, розділена доза преднізолону призводила до більшого пригнічення осі ГГН. Однак у дітей, які отримували розділені дози, спостерігався короткий час до першого рецидиву (таблиця 1).
Одноразова та розділена доза преднізолону однаково ефективні у досягненні ремісії при нефротичному синдромі. Однак одноразові дози викликають менше пригнічення осі ГГН з більш тривалим періодом до рецидиву, ніж розділені дози.
Clinical Journal of the American Society of Nephrology
Single- versus Divided-Dose Prednisolone for the First Episode of Nephrotic Syndrome in Children: An Open-Label RCT
Tania Khan та співавт.
Коментарі (0)