Розуміння причин смерті після встановлення діагнозу алкогольної хвороби печінки має вирішальне значення для профілактики ранньої смерті.
У пацієнтів з алкогольною хворобою печінки спостерігається високий ризик смерті через захворювання печінки протягом тривалого часу після встановлення діагнозу, при цьому певні види онкологічних захворювань, такі як гепатоцелюлярна карцинома, роблять мінімальний внесок у загальну смертність.
Розуміння причин смерті після встановлення діагнозу алкогольної хвороби печінки має вирішальне значення для профілактики ранньої смерті. Мета нещодавно проведеного дослідження полягала у вивченні закономірностей та причин смерті протягом кількох років після встановлення діагнозу алкогольної хвороби печінки.
Використовуючи загальнонаціональні реєстри охорони здоров'я Данії, дослідники виявили 23 385 пацієнтів віком 18 років та старше з діагнозом алкогольної хвороби печінки та спостерігали за пацієнтами з метою з'ясування їхньої основної причини смерті до грудня 2019 року. Вони аналізували смертність залежно від причини, віку, статі, тяжкості захворювання печінки (декомпенсований цироз, компенсований цироз, алкогольний гепатит та стеатоз або неуточнене захворювання печінки) та статусу цукрового діабету.
Протягом періоду спостереження, що становив 111 532 людино-років, 15 692 пацієнта (67 %) померли від захворювання печінки, яка визначалося як основна причина. Близько 66% пацієнтів мали діагноз цирозу печінки. Основною причиною смерті було захворювання печінки, а ризик смерті протягом 5 років через захворювання печінки становив 25,8%. Через 5 років частішими стали інші причини смерті, такі як онкологічні захворювання, серцево-судинні захворювання та розлади, пов'язані з вживанням алкоголю.
Домінуючими причинами смерті від онкологічного захворювання стали гепатоцелюлярна карцинома (ризик смерті протягом 10 років 2,5%) та рак легень (1,9%). Ризик смерті протягом 10 років від захворювання печінки склав близько 30% у всіх вікових групах незалежно від статі та статусу цукрового діабету. Однак він був утричі вищим у пацієнтів з декомпенсованим цирозом (46,7%) порівняно з пацієнтами зі стеатозом або неуточненим захворюванням печінки (16,2%).
Алкогольна хвороба печінки залишається значною причиною смерті протягом багатьох років після встановлення діагнозу, незалежно від віку, статі або статусу цукрового діабету. Хоча серед причин смерті зустрічаються такі види онкологічних захворювань, як гепатоцелюлярна карцинома, вони роблять менший внесок у загальну смертність порівняно з постійним ризиком смерті безпосередньо від захворювання печінки.
The Lancet Gastroenterology and Hepatology
Cause-specific mortality in patients with alcohol-related liver disease in Denmark: population-based study
Anna Emilie Kann та співавт.
Коментарі (0)