Змінити пароль!
Скинути пароль!
Лікування анкілозивного спондиліту пов'язане з труднощами, особливо в плані збереження функціональності та гнучкості.
Черезшкірна електронейростимуляція в домашніх умовах підвищує прихильність пацієнтів до лікування, забезпечує ефективну дистанційну реабілітацію і дозволяє легко відслідковувати прогрес лікування, покращуючи контроль анкілозивного спондиліту.
Лікування анкілозивного спондиліту пов'язане з труднощами, особливо в плані збереження функціональності та гнучкості. Незважаючи на те, що мануальна терапія і черезшкірна електронейростимуляція (ЧЕНС) є перспективними варіантами лікування, можливості їх застосування в домашніх умовах обмежені. У цьому перехресному дослідженні оцінювали ефективність системи ЧЕНС для домашнього використання у поєднанні з новою програмою лікування для пацієнтів з анкілозивним спондилітом.
Лікування пацієнтів з анкілозивним спондилітом методом ЧЕНС у домашніх умовах проводили з використанням модифікованого приладу для ЧЕНС та реєстрації шкірно-гальванічної реакції WeHeal. Учасникам (віком від 20 до 70 років) були призначені курси лікування тривалістю 1 місяць або 2 місяці з наступним періодом вимивання.
Після цього вони могли ухвалити рішення продовжити лікування та пройти другий курс. Ефективність втручання оцінювали з використанням таких показників як Батські індекси (Батський індекс активності анкілозивного спондилоартриту (BASDAI), Батський індекс функціональних порушень при анкілозивному спондилоартриті (BASFI)), діагностичний тест Шобера, тест на відстань від пальців до підлоги, оцінка місць прикріплення сухожилля, а також рівні цитокінів та маркерів запалення.
Дев'ять пацієнтів завершили перший курс лікування (5 у групі терапії тривалістю 2 місяці; 4 у групі терапії тривалістю 1 місяць), а п'ять пацієнтів завершили наступне лікування (4 у групі терапії тривалістю 2 місяці та 1 у групі терапії тривалістю 1 місяць). Після лікування виважені результати вказували на покращення показника BASFI (середня відмінність: -0,9, стандартне відхилення: 1,7; p = 0,03). При аналізі динаміки оцінок було виявлено зниження значень Батських індексів під час лікування та їх збільшення у фазі вимивання.
Результати аналізу тенденцій вказували на покращення результатів тесту Шобера (p = 0,11) та тесту на відстань від пальців до підлоги при згинанні (p = 0,79), проте жоден із результатів не був статистично значущим. Стабільних тенденцій у коливаннях рівнів цитокінів, хемокінів, маркерів запалення та імуноглобулінів до та після лікування виявлено не було, при цьому жоден із результатів не був статистично значущим (усі значення p > 0,05).
Прилад для ЧЕНС для домашнього використання є перспективним засобом лікування анкілозивного спондиліту завдяки доступності та підвищенню ступеня прихильності до лікування, а також можливості дистанційного моніторингу для лікарів. У майбутніх дослідженнях необхідно порівняти проведення електротерапії в домашніх та клінічних умовах, а також вивчити доцільність застосування ЧЕНС у поєднанні з фізичними вправами для покращення фізичного функціонування та діапазону рухів хребта.
JMIR Formative Research
Home Transcutaneous Electrical Stimulation Rehabilitation Program for Patients with Ankylosing Spondylitis: Crossover Trial
Yu- Chih Lin та співавт.
Коментарі (0)