Змінити пароль!
Скинути пароль!
У цьому національному когортному дослідженні вивчали зв'язок між застосуванням ацетамінофену (також відомого як парацетамол) у пренатальному періоді та ризиком розвитку розладів аутистичного спектру, синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ) та когнітивних порушень у дітей.
Медичним працівникам слід з обережністю робити припущення про наявність причинно-наслідкового зв'язку між застосуванням ацетамінофену під час вагітності та порушеннями нервово-психічного розвитку, оскільки ключову роль у їх розвитку, ймовірно, відіграють генетичні фактори.
У цьому національному когортному дослідженні вивчали зв'язок між застосуванням ацетамінофену (також відомого як парацетамол) у пренатальному періоді та ризиком розвитку розладів аутистичного спектру, синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ) та когнітивних порушень у дітей.
На основі аналізу з контролем сиблінгів було вивчено популяційну вибірку з 2 480 797 дітей зі Швеції (народилися з 1995 по 2019 рр.). Подальше спостереження здійснювали до 31 грудня 2021 року.
Застосування ацетамінофену під час вагітності реєстрували проспективно на підставі хронології допологового спостереження та призначення препарату. Розлади аутистичного спектру, СДУГ та затримка розумового розвитку були визначені як основні результати з використанням кодів МКХ-9 та МКХ-10 з медичних реєстрів.
У період вагітності 7,49% (185909) дітей піддавалися впливу ацетамінофену. У цих дітей абсолютні ризики розвитку аутизму, СДУГ та затримки розумового розвитку протягом 10 років були трохи вищими (1,53%, 2,87% та 0,82% відповідно), ніж у дітей, які не піддавалися його впливу (1,33 %, 2,46 % та 0,70 % відповідно).
За даними нескоригованих моделей застосування ацетамінофену під час вагітності було пов'язане з незначно підвищеним ризиком розвитку аутизму (відношення ризиків: 1,05), СДУГ (відношення ризиків: 1,07) та затримки розумового розвитку (відношення ризиків: 1,05).
Однак при проведенні аналізу з контролем за сиблінгами, в рамках якого були враховані неспостережувані фактори, що втручалися в результат, істотного зв'язку між застосуванням ацетамінофену і розвитком цих розладів виявлено не було. Крім того, в ході аналізу з контролем сиблінгів не було виявлено залежності між дозою та відповіддю: при щоденному застосуванні ацетамінофену в різних дозах були отримані подібні результати.
В рамках аналізу з контролем за братами та сестрами не було виявлено зв'язку між застосуванням ацетамінофену під час вагітності та ризиком розвитку СДУГ, аутизму чи когнітивних порушень у дітей. Це свідчить про те, що зв'язки, що спостерігаються в інших моделях, можуть бути обумовлені спадковим фактором.
JAMA
Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability
Viktor H. Ahlqvist та співавт.
Коментарі (0)