У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні вивчали ефективність фуросеміду (діуретика швидкодіючого) в порівнянні з плацебо в контролі артеріального тиску в післяпологовому періоді у жінок з важкою прееклампсією.
Пероральний прийом фуросеміду (40 мг/добу) ефективно знижує артеріальний тиск у післяпологовому періоді та прискорює нормалізацію артеріального тиску при тяжкій прееклампсії.
У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні вивчали ефективність фуросеміду (діуретика швидкодіючого) в порівнянні з плацебо в контролі артеріального тиску в післяпологовому періоді у жінок з важкою прееклампсією.
До дослідження були включені жінки у післяпологовому періоді, у яких під час вагітності було діагностовано тяжку прееклампсію de novo або еклампсію, у яких спостерігався адекватний діурез та які отримували сульфат магнію. Учасницям випадково призначали перорально або фуросемід (40 мг/ добу протягом п'яти днів), або плацебо. Первинною кінцевою точкою було середнє значення артеріального тиску. Вторинні кінцеві точки включали тривалість госпіталізації, небажані ефекти, материнські ускладнення, частоту розвитку тяжкої гіпертензії, постійну залежність від антигіпертензивних препаратів та кількість необхідних антигіпертензивних препаратів. Розмір вибірки з 120 жінок (60 у групі) був визначений на основі очікуваної різниці в середньому рівні систолічного артеріального тиску: 142±12 мм рт. ст. у групі фуросеміду проти 153±19 мм рт. ст. у групі плацебо.
Усього було обстежено 271 жінку; 120 з них були випадковим чином поділені на групи фуросеміду та плацебо. Загалом до остаточного аналізу було включено 118 жінок (58 — фуросемід, 60 — плацебо), при цьому вихідні характеристики між групами були порівнянними. У групі фуросеміду відзначалися нижчі середньодобові показники систолічного та діастолічного артеріального тиску (P < 0,001), а також менша кількість важких гіпертонічних епізодів на другий (P = 0,04) та п'ятий (P = 0,04) дні. Крім того, нормалізація артеріального тиску досягалася швидше у групі фуросеміду (P=0,01).
У жінок у післяпологовому періоді з прееклампсією щоденний прийом 40 мг фуросеміду успішно знижував середній добовий систолічний артеріальний тиск на 1-й та 5-й дні, а також середній добовий діастолічний артеріальний тиск на 1-й, 2-й та 5-й дні. Фуросемід також скоротив час, необхідний для досягнення контролю артеріального тиску.
American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM
Postpartum furosemide for accelerating recovery in patients with preeclampsia : A Randomized Placebo-Controlled Trial : Furosemide for postpartum hypertension
Telma Cursino та співавт.
Коментарі (0)