EN | UA
EN | UA

Підтримка Медзнат

Назад
анестезія анестезія
анестезія анестезія

Метою проведеного рандомізованого подвійного сліпого клінічного дослідження була оцінка частоти досягнення ефективності анестезії при застосуванні дексаметазону в дозі 2 мг (4 мг/мл) на додачу до 2 % лідокаїну (у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000 або без нього) в осіб з незворотним пульпітом молярів нижньої щелепи, що супроводжується клінічними проявами.

Дивитися все

Стендова доповідь

Застосування дексаметазону в дозі 2 мг як додаткового засобу при виконанні блокади нижнього альвеолярного нерва лідокаїном у поєднанні з адреналіном у осіб з пульпітом забезпечувало підвищення ефективності анестезії.

Передумови до проведення дослідження

Метою проведеного рандомізованого подвійного сліпого клінічного дослідження була оцінка частоти досягнення ефективності анестезії при застосуванні дексаметазону в дозі 2 мг (4 мг/мл) на додачу до 2 % лідокаїну (у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000 або без нього) в осіб з незворотним пульпітом молярів нижньої щелепи, що супроводжується клінічними проявами.

Методологія

В рамках дослідження 124 учасники були рандомізовані до груп ін'єкційного введення розчинів для анестезії. Для анестезії нижньої щелепи при проведенні ендодонтичного лікування молярів з незворотним пульпітом вводили 2 % лідокаїн (без інших препаратів) у поєднанні з дексаметазоном у дозі 2 мг, 2 % лідокаїн у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000 та  дексаметазоном у дозі 2 мг, 2% лідокаїн у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000. Після досягнення оніміння в області губ проводили тести на електричну та теплову чутливість пульпи (через 10 хвилин після ін'єкції).

Особам із позитивною реакцією у вказаних тестах надавали статус «неефективність анестезії» та проводили додаткові процедури для досягнення знеболювання. Інші учасники пройшли ендодонтичне лікування з використанням гумового ізолятора слини. Під час підготовки та інструментальної обробки ендодонтичного доступу наявність ефективності анестезії позначали як «відсутність болю або легкий/слабкий/незначний біль» (оцінка за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) Хефта – Паркера (Heft-Parker) <55 мм). Також проводили оцінку впливу розчинів на анестезію на частоту серцевих скорочень з урахуванням її максимальної зміни. Частоту досягнення ефективності анестезії вимірювали з використанням критерію хі-квадрат Пірсона при рівні статистичної значущості 5% та 1%.

Результати

Дані про частоту досягнення ефективності анестезії при застосуванні 2 % лідокаїну у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000, 2 % лідокаїну у поєднанні з адреналіном у концентрації 1: 80 000 та дексаметазоном у дозі 2 мг або 2 % лідокаїну у поєднанні з дексаметазоном у дозі 2 мг наведено у таблиці 1.

Додаткове застосування дексаметазону було пов'язане зі статистично значущим підвищенням ефективності анестезії (хі-квадрат (χ2) = 9,07, ступінь свободи (df) = 2).

Висновок

При ендодонтичному лікуванні молярів нижньої щелепи з незворотним пульпітом, що супроводжується клінічними проявами, застосування дексаметазону як додаткового препарату при блокаді нижнього альвеолярного нерва лідокаїном у поєднанні з адреналіном приносило користь.

Джерело:

Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine

Стаття:

Addition of 2 mg Dexamethasone to improve the anesthetic efficacy of 2% Lidocaine with 1:80,000 Epinephrine administered for inferior alveolar nerve block to patients with symptomatic irreversible pulpitis in the mandibular molars: a randomized double-blind clinical trial

Автори:

Vivek Aggarwal і співавт.

Коментарі (0)

Ви хочете видалити цей коментар? Будь ласка, вкажіть коментар Невірний текстовий зміст Текст не може перевищувати 1000 символів Щось пішло не так Скасувати Підтвердити Підтвердити видалення Приховати відповіді Вид Відповіді дивитися відповіді en ru ua
Спробуй: