Змінити пароль!
Скинути пароль!
Вагітність часто супроводжується нудотою та блюванням, які можуть чинити значний негативний вплив на повсякденне життя вагітних жінок.
Комбінація акупунктури та методів західної медицини забезпечує значне зниження нудоти та блювання, пов'язаних з вагітністю, потенційно перевищуючи ефективність використання тільки методів західної медицини.
Вагітність часто супроводжується нудотою та блюванням, які можуть чинити значний негативний вплив на повсякденне життя вагітних жінок. Хоча при цих симптомах широко використовується медикаментозна терапія, вона не завжди здатна забезпечити повний контроль цих станів, що наголошує на необхідності додаткових методів лікування. Потенційним рішенням стало використання акупунктури. Таким чином, мета даного систематичного огляду та метааналізу полягала в оцінці її ефективності та безпеки.
Дослідження включали рандомізовані контрольовані дослідження (РКД), виявлені в результаті пошуку в різних базах даних, включаючи Chinese Science and Technology Periodical Database, PubMed, Embase, Web of Science, Китайський реєстр клінічних досліджень, Кокрейнівський центральний реєстр контрольованих досліджень.
В огляд були включені РКД, в яких порівнювали акупунктуру з імітацією акупунктури, плацебо та методами західної медицини, а також порівнювали комбінацію акупунктури та методів західної медицини з використанням тільки методів західної медицини. Для оцінки ризику систематичної помилки використовували інструмент Кокрейновського співробітництва. Дані аналізували з використанням RevMan 5.4.1, а якість доказів оцінювали відповідно до рекомендацій щодо розробки, оцінки та експертизи ступеня обґрунтованості клінічних рекомендацій (GRADE).
Результати аналізу 24 РКД за участю 2390 жінок свідчать, що акупунктура у поєднанні з методами західної медицини статистично значуще знижувала виразність нудоти і блювання в порівнянні з використанням тільки методів західної медицини, на що вказує поліпшення оцінок за шкалою унікального опитувальника) та зниження частоти неефективності лікування (відношення ризиків (ВР) 0,27). Використання акупунктури було пов'язане зі зниженням частоти кетонурії, меншою тривалістю перебування у стаціонарі, зниженням оцінок за шкалою якості життя при нудоті та блюванні під час вагітності (NVP QOL).
Акупунктура перевершувала методи західної медицини щодо зниження частоти неефективності лікування (ВР 0,50, 95% ДІ 0,30-0,81, р = 0,006, I² = 0%, п'ять досліджень). Акупунктура та методи західної медицини мали подібний вплив на оцінки за шкалою PUQE (РС –0,80, 95 % ДІ від –3,06 до 1,46, р = 0,49, I² = 89 %, три дослідження) та частоту відсутності кетонурії. Вплив на депресію та тривогу порівняно з імітацією акупунктури не було встановлено. Значних відмінностей у частоті серйозних небажаних явищ не було. Рівень достовірності доказів змінювався від помірного до дуже низького. З 24 РКД в 19 використовували точку акупунктури Ней-гуань (PC6), у 16 - Цзу-сань-лі (ST36) і в 13 - Чжун-вань (CV12).
Акупунктура, особливо у поєднанні із західною медициною, може бути ефективним та безпечним методом лікування раннього токсикозу вагітності. Хоча необхідні більш масштабні та надійні дослідження, отримані результати свідчать, що акупунктура є перспективним варіантом лікування нудоти, пов'язаної із вагітністю.
Complementary Therapies in Medicine
Acupuncture for nausea and vomiting during pregnancy: A systematic review and meta-analysis
Bao Jin та співавт.
Коментарі (0)