Пацієнти, які зазнають тривоги, часто відкладають візити до стоматолога доти, доки біль не стане сильним, що ще більше посилює їхню тривогу.
При стоматологічних процедурах букальні пластирі з лідокаїном забезпечують більш ефективне знеболювання та швидкий початок дії порівняно з пластирями з артикаїном. Однак ефект артикаїну зберігається протягом тривалого періоду.
Пацієнти, які зазнають тривоги, часто відкладають візити до стоматолога доти, доки біль не стане сильним, що ще більше посилює їхню тривогу. Букальні пластирі забезпечують неінвазивний спосіб доставки анестетиків, потенційно полегшуючи ці побоювання. Результати попередніх досліджень підтвердили ефективність місцевого застосування лідокаїну та артикаїну. Тому наступним етапом стало проведення даного рандомізованого контрольованого дослідження з метою розробки оптимізованої букальної системи доставки лікарського засобу.
За допомогою програмного забезпечення Design-Expert дослідники розробили та оптимізували тришарові пластирі, що містять лідокаїн або артикаїн. Дослідники вивчили вплив різних концентрацій етилцелюлози, полімеру Еудрагіт та карбополу на основні властивості пластиру, такі як мукоадгезивність та еластичність. Ефективність оптимізованих пластирів потім визначали в рандомізованому подвійному сліпому клінічному дослідженні, в ході якого інтенсивність болю оцінювали за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) після застосування пластиру з лідокаїном або артикаїном порівняно з плацебо.
Збільшення концентрації етилцелюлози та полімеру Еудрагіт підвищувало мукоадгезивність, в той час як збільшення концентрації етилцелюлози та зменшення концентрації полімеру Еудрагіт збільшувало модуль Юнга. Збільшення кількості карбополу і зменшення кількості полімеру Еудрагіт значно покращувало подовження при розриві пластиру (краща розтяжність). Оптимізована лікарська форма містила 4,72 % етилцелюлози, 2 % карбополу та 5 % полімеру Еудрагіт. Учасники, які використовували пластирі з лідокаїном, повідомили про нижчі оцінки за ВАШ та швидший початок дії порівняно з учасниками, які використовували пластирі з артикаїном. Однак застосування артикаїну забезпечувало більш тривалий ефект.
У порівнянні з лікарською формою, що містить артикаїн, лікарська форма тришарового трансбукального пластиру, що містить лідокаїн, більш ефективно полегшувала біль при ін'єкції, що дозволяє припустити можливість нового перспективного підходу до покращення комфорту пацієнтів при стоматологічному лікуванні.
Heliyon
Optimization and comparison of unidirectional lidocaine-loaded buccal patch with the articaine-loaded buccal patch to reduce injection pain and increment of patients' compliance in dental procedures: A double-blind randomized controlled trial
Elham Panahandeh і співавт.
Коментарі (0)