Лікування фолікулярного плоского лишаю волосистої частини голови (основної причини рубцевої алопеції ) є серйозною проблемою для дерматологів.
Додавання низької дози міноксидилу (1 мг/ добу перорально) до стандартного лікування фолікулярного плоского лишаю безпечно та полегшує ряд симптомів, таких як біль та печіння. Однак це не істотно впливає на значення LPPAI або відновлення росту волосся.
Лікування фолікулярного плоского лишаю волосистої частини голови (основної причини рубцевої алопеції ) є серйозною проблемою для дерматологів. Крім контролю запалення, ключовою метою лікування є збільшення товщини волосся на неуражених ділянках для кращого маскування рубцевих змін. Це дослідження було проведено з метою вивчення ефективності та безпеки включення прийому внутрішньо низьких доз міноксидилу в стандартну схему протизапального лікування рефрактерного та/або важкого фолікулярного плоского лишаю.
У цьому рандомізованому клінічному дослідженні 37 пацієнтів з плоским фолікулярним лишаєм були випадковим чином розділені на дві групи: одна отримувала метотрексат (15 мг/тиждень) + клобетазол для зовнішнього застосування, а інша отримувала ту ж комбінацію плюс міноксидил перорально (1 мг/добу) протягом приблизно 6 місяців. Відповідь на лікування контролювалася за допомогою індексу активності плоского лишаю (LPPAI), дерматоскопічної оцінки та стандартизованої фотографії.
Обидві групи продемонстрували значне зниження показників LPPAI (p<0,001). Поліпшення спостерігалися за кількома клінічними ознаками та симптомами в обох групах, включаючи: свербіж, позитивний тест на випадання анагенового волосся, фолікулярну гіпертрофію, еритему волосистої частини голови та перифолікулярної області, ділянки молочно-червоного фарбування та порушення пігментації. Однак полегшення болю, печіння, зменшення випадання волосся та поширення ураження спостерігалося тільки в групі, яка отримувала метотрексат + клобетазол + міноксидил.
Жодних змін подовжених кровоносних судин у жодній із груп зазначено не було. Важливо відзначити, що у 2 з 19 пацієнтів групи міноксидилу (10,5%) спостерігалося відновлення зростання волосся на ділянках з рубцями. Хоча спостерігалося збільшення товщини та щільності волосся, різниця між групами не була статистично значущою.
Доповнення стандартної терапії фолікулярного плоского лишаю прийомом внутрішньо міноксидилу в дозі 1 мг/ добу є безпечним підходом, але не забезпечує істотних додаткових переваг у плані зниження активності захворювання або підвищення щільності волосся. Необхідні подальші дослідження з вивчення вищих доз міноксидилу.
Dermatologic Therapy
Low-Dose Oral Minoxidil in Lichen Planopilaris: Efficacy and Safety
Mina Saber та співавт.
Коментарі (0)