Змінити пароль!
Скинути пароль!
Нестача необхідних мікронутрієнтів під час вагітності може збільшити ризик несприятливих материнських та неонатальних наслідків.
Добавки з комплексом мікронутрієнтів – це економічно ефективна альтернатива комбінації заліза та фолієвої кислоти у вагітних жінок, особливо у країнах з низьким та середнім рівнем доходу.
Нестача необхідних мікронутрієнтів під час вагітності може збільшити ризик несприятливих материнських та неонатальних наслідків. З 2016 року ВООЗ рекомендує приймати добавки з комплексом мікронутрієнтів (ДКМ) замість фолієвої кислоти та заліза (ФКЗ), ця рекомендація ґрунтується на даних, що свідчать про більшу ефективність добавок з точки зору підтримки материнського здоров'я.
Для підтвердження обґрунтованості політичних рішень необхідно провести всебічну економічну оцінку, щоб визначити, чи є ДКМ економічно доцільною альтернативою ФКЗ. У зв'язку з цим було підготовлено систематичний огляд, у якому було вивчено всі опубліковані дослідження з аналізу економічної ефективності ДКМ порівняно з ФКЗ під час вагітності.
Було проведено пошук у таких базах даних, як PubMed та Scopus , з метою виявлення досліджень економічної ефективності, які порівнюють ДКМ із ФКЗ у вагітних жінок. Вилучені дані охоплювали характеристики дослідження, параметри витрат, вхідні змінні, результати оцінки економічної ефективності та основні джерела невизначеності. Огляд проводився відповідно до рекомендацій щодо Переважних елементів звітності для систематичних оглядів та метааналізів (PRISMA).
Після видалення 111 статей, що дублюються, і скринінгу 1201 тез було оцінено 125 повнотекстових статей, з них 5 досліджень відповідали критеріям включення. Всі дослідження проводилися в країнах з низьким та середнім рівнем доходу, та їх результати незмінно свідчили про рентабельність ДКМ, яка в деяких випадках перевершувала ФКЗ.
У кожному дослідженні використовувався аналіз економічної ефективності з використанням інкрементального коефіцієнта «витрати-ефективність» (ICER) на збережений рік здорового життя (попереджений рік життя з непрацездатністю, DALY) як первинний показник. Згідно з отриманими результатами, перехід з ФКЗ на ДКМ є економічно ефективним втручанням, при цьому значення ICER варіюються від 3,62 до 1024 доларів США на збережений рік здорового життя, залежно від економічного і медичного контексту. Ключовим чинником, що впливає на економічну ефективність, була вартість закупівлі ДКМ.
Отримані дані підтвердили економічну доцільність заміни ФКЗ на ДКМ у певних умовах, що вказує на їхню потенційну цінність як засіб поліпшення результатів у галузі охорони материнського здоров'я за виправданою ціною. Доступність ДКМ та тягар дефіциту мікронутрієнтів залишаються ключовими чинниками щодо економічної ефективності цього втручання. Ці висновки підтверджують доцільність включення ДКМ у політику охорони материнства як життєздатне та економічно ефективне втручання.
International Journal of Women's Health
https://www.dovepress.com/cost-effectiveness-analysis-of-multiple-micronutrient-supplementation--peer-reviewed-fulltext-article-IJWH [Актуальність посилання перевірена 20 березня 2025 р.]
Alfiani F і співавт.
Коментарі (0)