Змінити пароль!
Скинути пароль!
Мета даного систематичного огляду полягала в оцінці ефективності різних вакцин проти респіраторно-синцитіального вірусу (РСВ) у профілактиці захворювань, спричинених РСВ, особливо тяжких форм захворювання, у осіб віком 60 років та старших.
Застосування вакцин для профілактики РСВ на основі стабілізованого до злиття білка F (префузійних вакцин) є високоефективним методом профілактики респіраторних інфекцій в осіб похилого віку.
Мета даного систематичного огляду полягала в оцінці ефективності різних вакцин проти респіраторно-синцитіального вірусу (РСВ) у профілактиці захворювань, спричинених РСВ, особливо тяжких форм захворювання, у осіб віком 60 років та старших.
Пошук досліджень проводили у Центральному Кокрейнівському реєстрі контрольованих досліджень (CENTRAL), базах даних bioRxiv, medRxiv, MEDLINE, Scopus від Elsevier та ClinicalTrials.gov за період до квітня 2024 року. До огляду були включені рандомізовані дослідження, під час яких оцінювали ефективність застосування вакцин для профілактики РСВ у осіб похилого віку. Кінцеві точки досліджень включали гострі респіраторні інфекції/захворювання (ГРІ/ГРЗ), пов'язані з РСВ, інфекції/захворювання нижніх дихальних шляхів (ІНДШ/ЗНДШ) та тяжкі випадки ІНДШ/ЗНДШ.
Ризик систематичної помилки та рівень доказовості даних оцінювали з використанням інструменту для оцінки ризику систематичної помилки в рандомізованих дослідженнях (RoB2) та рекомендаціями з розробки, оцінки та експертизи ступеня обґрунтованості клінічних рекомендацій (GRADE) За допомогою моделі випадкових ефектів була виконана оцінка відносного ризику ГРІ/ГРЗ та ІНДШ/ЗНДШ з аналізом у підгрупах за типом використаної вакцини.
До аналізу було включено сім досліджень (5 досліджень префузійних вакцин та 2 дослідження вакцин інших типів). Після вакцинації кількість випадків ІНДШ/ЗНДШ, пов'язаних з РСВ, була значно нижчою, при цьому відносний ризик (ВР) становив 0,39, а ефективність вакцини - 61%.
Ефективність префузійних вакцин становила 73%, а ВР ІНДШ/ЗНДШ при застосуванні префузійних вакцин – 0,27. Аналогічна тенденція спостерігалася щодо частоти ГРІ/ГРЗ. Тільки в одному дослідженні повідомлялися результати щодо тяжких випадків ІНДШ/ЗНДШ, при цьому ефективність вакцини становила 94,1%.
Префузійні вакцини від РСВ – ефективний варіант профілактики ІНДШ/ЗНДШ та ГРІ/ГРЗ. Необхідні подальші дослідження для кращого розуміння їхнього впливу щодо важких випадків ІНДШ/ЗНДШ.
European Geriatric Medicine
Efficacy of anti-RSV vaccination in preventing respiratory syncytial virus disease and severe illness in older adults: a systematic review of randomized controlled trials
Ana Catarina Moreira та співавт.
Коментарі (0)