Метою даного ретроспективного дослідження було вивчення клінічних результатів та косметичної ефективності трансумбілікальної однопортової лапароскопічної хірургії (TSPLS) у порівнянні з традиційним багатопортовим лапароскопічним втручанням при вагітності в рубці на матці після кесаревого розтину (CSP).
При вагітності в рубці після кесаревого розтину однопортова лапароскопічна хірургія забезпечує естетичні переваги, зберігаючи при цьому порівняні результати хірургічного втручання та відновлення порівняно з традиційним лапароскопічним втручанням.
Метою даного ретроспективного дослідження було вивчення клінічних результатів та косметичної ефективності трансумбілікальної однопортової лапароскопічної хірургії (TSPLS) у порівнянні з традиційним багатопортовим лапароскопічним втручанням при вагітності в рубці на матці після кесаревого розтину (CSP).
Дослідники проаналізували дані 39 пацієнток із діагнозом CSP II або III типу, які перенесли хірургічне лікування. На підставі переваг пацієнток вони були розділені на дві групи: Група А (n = 15) пройшла процедуру TSPLS, тоді як група (n = 24) перенесла стандартну лапароскопічну операцію. Пацієнткам обох груп виконали висічення вогнищ ектопічної вагітності в рубці після кесаревого розтину з наступною пластикою нижнього сегмента матки.
Попередня перев'язка маткових артерій проводилася вибірково з урахуванням інтраопераційної кровотечі та індивідуального стану. Ключові змінні, порівнювані між групами, включали тривалість хірургічного втручання, передопераційне втручання, інтраопераційну крововтрату, зниження рівня сироваткового бета-хоріонічного гонадотропіну людини (β-ХГЛ), тривалість післяопераційної вагінальної кровотечі, час відновлення госпіталізації, частоту ускладнень та косметичні результати в області післяопераційного рубця.
Порівняно із групою B група A продемонструвала значно кращі показники зовнішнього вигляду рубців. Статистично значущих відмінностей між групами за показниками інтраопераційної крововтрати, зниження рівня β-ХГЛ, падіння концентрації гемоглобіну, підвищення рівня С-реактивного білка, тривалості вагінальної кровотечі, часу відновлення перистальтики кишечника, тривалості госпіталізації або розвитку післяопераційних ускладнень не спостерігалося. Однак у групі А тривалість операції була дещо більшою.
Трансумбілікальне однопортове лапароскопічне втручання забезпечує чудові косметичні результати в порівнянні з традиційною багатопортовою лапароскопічною хірургією при порівнянних профілях безпеки та відновлення. Ці результати підтверджують потенційну цінність методу як життєздатного клінічного варіанта втручання при вагітності в рубці після кесаревого розтину ІІ та ІІІ типу.
Ginekologia Polska
Comparison of the efficacy of transumbilical single-port laparoscopy and traditional laparoscopy for type II/III cesarean scar pregnancy
Min Li і співавт.
Коментарі (0)