ник» ефективно полегшує біль у животі при синдромі подразненого кишечника.
Було встановлено перспективність застосування поведінкової терапії «мозок-кишечник» (ПТМК) для усунення симптомів синдрому подразненого кишечника (СПК). Мета даного систематичного огляду та мережевого метааналізу полягала в оцінці методів ПТМК з точки зору їх впливу на постійний біль у животі при СПК.
Було виконано пошук рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) ефективності застосування ПТМК у дорослих пацієнтів із СПК. Було відібрано дослідження, в яких оцінювали усунення болю в животі або поліпшення після лікування. Автори дослідження провели аналіз виходячи з припущення, що всі пацієнти отримали призначене лікування (ITT-аналіз), при цьому випадки відмови від участі в дослідженні розглядали як невдачу лікування. Були зареєстровані об'єднані відносні ризики (ВР) відсутності зниження інтенсивності болю в животі з 95% довірчими інтервалами (ДІ), а методи лікування були ранжировані з використанням p-значення.
У систематичний огляд було включено 42 відповідні РКД за участю 5220 пацієнтів. До найбільш ефективних методів ПТМК у полегшенні болю в животі належать:
В результаті аналізу досліджень за участю пацієнтів з рефрактерними симптомами СПК було встановлено велику ефективність групової КПТ порівняно з рутинним лікуванням болю у шлунку. Однак інших значних відмінностей між методами лікування не виявлено. У всіх дослідженнях виявили ризик систематичної помилки. Підсумовуючи, слід зазначити, що підтверджено ефективність кількох методів ПТМК, включаючи самостійну/мінімально контактну когнітивно-поведінкову терапію, очну багатокомпонентну терапію та гіпнотерапію, спрямовану на кишечник, у зниженні інтенсивності болю в животі при СПК. При цьому явної переваги одного конкретного методу ПТМК не було встановлено.
Gastroenterology
Effect of Brain-Gut Behavioral Treatments on Abdominal Pain in Irritable Bowel Syndrome: Systematic Review and Network Meta-Analysis
Vivek C. Goodoory і співавт.
Коментарі (0)