COVID-19 різко збільшує ризик смерті у пацієнтів з ХХН та супутнім ожирінням, захворюванням серця або цукровим діабетом, що підкреслює гостру потребу в розробці стратегій цільової терапії.
У ході недавнього дослідження було виявлено складний взаємозв'язок між COVID-19 та підвищеною смертністю серед пацієнтів із хронічною хворобою нирок (ХХН), особливо за наявності таких супутніх захворювань, як ішемічна хвороба серця, ожиріння та цукровий діабет.
Вірус SARS-CoV-2, що належить до сімейства Coronaviridae, викликає COVID-19 - захворювання, яке часто призводить до серйозних порушень з боку дихальної системи. При цьому пандемія COVID-19 значно впливала на пацієнтів із захворюваннями нирок, оскільки у пацієнтів з порушенням функції нирок підвищений ризик тяжких ускладнень інфекції, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, включаючи вищу смертність. ХХН пов'язана з вираженим імунодефіцитом, що збільшує ймовірність зараження вірусом і призводить до більш високої частоти госпіталізації, кисневої терапії та вищої тривалості лікування.
Однак ведення пацієнтів з ХХН, які отримують замісну ниркову терапію (ЗНТ) та інфікованих SARS-CoV-2, як і раніше, є предметом дискусій. У цих пацієнтів часто спостерігається кілька супутніх захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, такі як артеріальна гіпертензія та гіпертрофія лівого шлуночка, а також цукровий діабет. Залишається актуальним питання, чи сприяє ЗНТ погіршенню результатів пацієнтів, інфікованих SARS-CoV-2, особливо з урахуванням більшої частоти важких ускладнень у цій популяції.
Мета даного ретроспективного дослідження, проведеного Ileana Adela Vacaroiu та співавт., полягала в аналізі прогресування COVID-19 у пацієнтів з ХХН, зокрема, за наявності таких поширених супутніх захворювань, як ішемічна хвороба серця, ожиріння та цукровий діабет. До дослідження було включено 72 пацієнти на гемодіалізі, госпіталізованих до відділення нефрології та діалізу клінічної лікарні швидкої медичної допомоги Св. Іоанна, Бухарест, Румунія. Пацієнтів, які перебувають на перитонеальному діалізі, було виключено. Результати свідчать, що літній вік є значним фактором ризику смерті у пацієнтів на гемодіалізі, госпіталізованих з інфекцією COVID-19, а ожиріння сприяє ще більшому підвищенню ризику смерті в даній вразливій популяції.
Cureus
Long-Term Interplay Between SARS-CoV-2 and Renal Impairment
Ileana Adela Vacaroiu та співавт.
Коментарі (0)