Багатоточковий пристрій для радіочастотної абляції з контролем імпедансу ефективно зменшує вираженість назальних симптомів і покращує якість життя пацієнтів з хронічним ринітом, зі сприятливим профілем безпеки.
Проспективне багатоцентрове клінічне дослідження, проведене в одній групі, надало переконливі докази ефективності нового підходу до лікування хронічного риніту. Результати дослідження з використанням імпеданс-контрольованого багатоточкового апарату радіочастотної абляції для абляції заднього носового нерва свідчать про значне зменшення вираженості назальних симптомів та загальної якості життя у пацієнтів з алергічним та неалергічним ринітом. Загалом 80 дорослих учасників з діагнозом хронічний риніт отримували лікування за допомогою пристрою для радіочастотної абляції, призначеного для націлювання та абляції заднього носового нерва – основної області, пов'язаної з розвитком симптомів риніту.
Первинною кінцевою точкою була зміна ретроспективної загальної оцінки назальних симптомів (rTNSS) через 6 місяців після втручання, від вихідного рівня. Додаткові кінцеві точки включали зміну балів за опитувальником дисфункції євстахієвої труби (ETDQ-7), шкалою тяжкості симптомів назальної обструкції (NOSE) та опитувальником якості життя ринон'юнктивіту (mini-RQLQ), кожен з яких оцінював різні аспекти назальних симптомів та їх вплив на якість життя пацієнтів. З 80 учасників, включених у дослідження, 79 завершили період спостереження тривалістю 6 місяців. Результати виявилися багатообіцяючими: спостерігалося значне поліпшення показників первинних і вторинних кінцевих точок.
ETDQ-7: Функція євстахієвої труби, яка може бути порушена закладеністю носа, покращилася на -1,2 бала, що вказує на покращення функції вуха та зменшення симптомів, пов'язаних із закладеністю носа.
NOSE: середня зміна оцінок за шкалою NOSE становила -33,5 бала, що відображає значне зменшення симптомів закладеності носа.
Важливо, що в підгрупах алергічного та неалергічного риніту спостерігалося послідовне покращення всіх показників, при цьому принципових відмінностей між цими підгрупами не було, що може свідчити про однакову ефективність лікування обох типів риніту. Одним із цікавих результатів була кореляція між вихідними показниками rTNSS та результатами лікування. Пацієнти з вищими вихідними показниками rTNSS, що вказують на більш серйозні симптоми на початковому рівні, мали тенденцію демонструвати більше покращення через 6 місяців спостереження.
Безпека використання пристрою також була ретельно оцінена, при цьому основною кінцевою точкою безпеки була частота серйозних побічних явищ, пов'язаних з втручанням. Під час дослідження було зафіксовано 1 серйозне побічне явище: випадок носової кровотечі. Завдяки своїй здатності забезпечувати тривале полегшення симптомів, багатоточковий пристрій радіочастотної абляції з контролем імпедансу є новаторським методом лікування хронічного риніту.
Ear, Nose & Throat Journal
Clinical Outcomes After Innovative Multipoint Impedance-Controlled Radiofrequency Ablation of the Posterior Nasal Nerve for Treatment of Chronic Rhinitis
Greg E Davis та ін
Коментарі (0)