Емоційна реакція пацієнтів на погані новини не залежить від того, було це телефонне чи особисте повідомлення.
Повідомлення поганих новин — таких як діагноз злоякісного захворювання — залишається одним із найскладніших аспектів медичної практики, який може суттєво вплинути на емоційний стан пацієнта. Але чи має значення, чи повідомляють новини особисто, чи телефоном? Систематичний огляд і метааналіз Йонаса Мюллера та ін. (Jonas Mueller et al.), показав, що спосіб комунікації не має суттєвого впливу на психологічні наслідки для пацієнтів.
Щоб дослідити рівні тривожності, депресії та посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у дорослих пацієнтів після отримання важких новин телефоном та особисто, команда дослідників провела пошук у чотирьох основних базах даних — PubMed, Embase, PsycINFO и CINAHL. Були переглянуті як рандомізовані, так і нерандомізовані дослідження. З 5 944 відібраних досліджень 11 відповідали критеріям якісного аналізу, а 9 були включені до метааналізу. З них 4 були рандомізованими контрольованими дослідженнями. Якість доказів була оцінена як помірна або хороша, достатня для вагомого результату.
Результати вразили. Рівень психологічного стресу виявився майже однаковим, незалежно від способу передачі поганих новин. У трьох дослідженнях (285 учасників) різниця в рівнях тривожності була мінімальною (стандартизована середня різниця [SMD] 0,10). Подібна тенденція спостерігалася при депресії (284 учасники); SMD 0,10) и ПТСР (171 учасник; SMD -0,01). Рівень задоволеності якістю медичної допопмоги також був порівнянним для обох методів передачі інформації.
Хоча результати можуть поставити під сумнів загальноприйняту думку, що погані новини слід повідомляти лише особисто, автори застерігають, що кількість доказів обмежена, оскільки аналіз включав відносно невелику кількість досліджень різноманітного дизайну. На думку авторів, більш важливою, ніж спосіб передачі інформації, є манера спілкування. Емпатія, ясність і делікатність залишаються визначальними факторами емоційної реакції пацієнтанезалежно від того, чи це розмова віч-на-віч, чи по телефону.
Journal of General Internal Medicine
The Disclosure of Bad News Over the Phone vs. in Person and its Association with Psychological Distress: a Systematic Review and Meta-Analysis
Jonas Mueller та ін.
Коментарі (0)