Внутрішньовагінальне та комбіноване (перорально та інтравагінальне) введення пробіотиків суттєво знижує частоту рецидивів, збільшує час до перших симптомів інфекції і добре переноситься жінками пременопаузи з рецидивними інфекціями сечовивідних шляхів.
З огляду на постійне глобальне зростання стійкості до антибіотиків, стратегії профілактики рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ) мають особливе значення. Нове дослідження надало обнадійливі докази того, що профілактичне використання пробіотиків може суттєво знизити ризик рецидиву сечовивідних шляхів у жінок до менопаузи.
У дослідженні взяли участь 174 жінки з анамнезом рецидивуючих ІСШ, яких випадково розподілили до однієї з чотирьох груп для 4-місячної терапії:
Учасниць спостерігали протягом року для фіксації симптоматичних епізодів ІСШ. Насамперед оцінювали: загальну кількість симптоматичних ІСШ за 4 місяці, відсоток жінок, які мали принаймні один епізод симптоматичної інфекції, а також час до першого епізоду симптоматичних ІСШ. Результати виявились неочікуваними.
Через 4 місяці найвищу частоту ІСШ спостерігали у групах плацебо та прийому пероральних пробіотиків, тоді як учасниці, що отримували інтравагінальні пробіотики або комбіновану терапію, мали значно менше інфекційних епізодів. Аналогічно, групи, які отримували інтравагінальні пробіотики або комбіновану терапію, мали значно нижчі показники симптоматичних рецидивів сечовивідних шляхів і значно довший час до першого епізоду симптоматичних ІСШ порівняно з групами, які приймали плацебо та пероральні пробіотики (Таблиця 1).

Варто зазначити, що пробіотики добре переносилися, і серйозних побічних ефектів не було зафіксовано, що робить їх безпечним варіантом профілактичної терапії. Ці результати свідчать, що інтравагінальні пробіотики, як у монотерапії, так і в поєднанні з пероральними препаратами, можуть бути ефективними без антибіотиків для жінок, схильних до рецидивів інфекцій сечовивідних шляхів Пробіотики також можуть зменшити потребу в антибактеріальних препаратах і сприяти боротьбі з зростаючою резистентністю до антибіотиків.
Clinical Infectious Diseases
Effectiveness of Prophylactic Oral and/or Vaginal Probiotic Supplementation in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Varsha Gupta та ін.
Коментарі (0)