Змінити пароль!
Скинути пароль!
Добавки, що містять залізо, значно знижують дефіцит заліза у недоношених новонароджених. Однак оптимальна стратегія може змінюватись в залежності від гестаційного віку та маси тіла при народженні.
Згідно з результатами недавнього дослідження, опублікованими в журналі BMC Pediatrics, добавки, що містять залізо, успішно знижували частоту дефіциту заліза у недоношених дітей, при цьому ефективна доза становила 2–4 мг/кг/добу. Дефіцит заліза є основною проблемою, пов'язаною з дефіцитом поживних речовин у недоношених дітей, що впливає на їх зростання та розвиток. Своєчасне призначення добавок, що містять залізо, має вирішальне значення для сприяння фізичному та неврологічному розвитку цих дітей. Тому мета дослідження, проведеного Sufeng Ruan та співавт., полягала в оцінці впливу постнатального застосування добавок заліза на недоношених дітей.
У цьому проспективному дослідженні взяли участь 177 недоношених дітей, розділених на дві групи залежно від гестаційного віку на момент народження, — недоношені діти, народжені на ранніх (< 34 тижнів) та пізніших (34–37 тижнів) термінах вагітності. Дослідники порівнювали частоту виникнення дефіциту заліза, рівень заліза та зростання новонароджених, які отримували щоденні добавки заліза у дозі 2–4 мг/кг. Як було встановлено, добавки, що містять залізо, статистично значуще знижували дефіцит заліза в обох групах. У віці 3 місяці (скоригований гестаційний вік) частота дефіциту заліза становила 11,3% у недоношених дітей, народжених внаслідок ранніх передчасних пологів, та 5,1% у недоношених дітей, народжених внаслідок пізніх передчасних пологів, знижуючись до 5,3% та 6,3% відповідно до віку.
До віку 12 місяців дефіциту заліза немає. У віці 3 місяці рівні феритину були значно нижчими у недоношених дітей, які народилися в результаті ранніх передчасних пологів, (36,87 ± 31,57 нг/мл) у порівнянні з недоношеними дітьми, що народилися в результаті пізніх передчасних пологів (65,78 ± 75,76 нг/мл). Результати багатофакторного регресійного аналізу факторів, що впливають на рівні метаболізму заліза у недоношених дітей, свідчать про позитивний зв'язок між log 10 гепсидину, масою тіла при народженні та рівнем феритину, при цьому більш висока маса тіла при народженні призводить до вищих рівнів феритину.
Таким чином, стандартна терапія добавками, що містять залізо, ефективно усуває дефіцит заліза недоношених дітей. Однак індивідуальний підхід до призначення добавок заліза з урахуванням гестаційного віку та маси тіла при народженні може бути ефективнішим. Для ретельного вивчення механізмів, що лежать в основі відмінностей у рівнях заліза у недоношених дітей, народжених внаслідок ранніх та пізніх передчасних пологів, необхідні додаткові дослідження з більшими вибірками.
BMC Pediatrics
The effect of iron supplementation in preterm infants at different gestational ages
Sufeng Ruan та співавт.
Коментарі (0)