Результати одноцентровую рандомізованого контрольованого дослідження, що опубліковані у виданні International Journal of Surgery, свідчать про те, що використання парекоксибу (селективного інгібітора циклооксигенази-2) в профілактичних цілях після ПД було безпечним і ефективним. Guangnian Liu і співавт. провели це дослідження для вивчення дії парекоксибу після панкреатодуоденектомії у 134 пацієнтів.

Учасників дослідження розділили на дві групи: групу парекоксибу (група P, n = 68) і контрольну групу (група C, n = 66). Обидві групи отримували звичайну епідуральну анальгезію, контрольовану пацієнтом, протягом трьох днів після операції. Крім того, пацієнти в групі P отримували парекоксиб (в дозі 40 мг внутрішньовенно кожні 12 годин) протягом п'яти днів і опіоїдні анальгетики для зняття сильного болю за необхідності. Пацієнти групи C отримували опіоїдні анальгетики (морфін або петидин) на вимогу після хірургічного втручання.

Основними кінцевими точками були аналгетична ефективність парекоксибу (оцінена з використанням візуальної аналогової шкали, ВАШ) і зниження вживання опіоїдів (оцінене за сумарною дозою). Додаткові кінцеві точки включали процес відновлення після операції, частоту розвитку ускладнень і оцінку протизапального ефекту парекоксибу.

Статистично значущих відмінностей в оцінках за шкалою ВАШ не виявлено. Автори дослідження відзначили, що побічні ефекти, післяопераційні рівні інтерлейкіну-6 в сироватці і кількість доз опіоїдів в групі P (3,2 ± 0,3 дози) були статистично значимо нижчими в порівнянні з групою C (8,5 ± 0,4 дози).

Про статистичну значущість відмінностей між групами щодо випадків повторної госпіталізації або частоти розвитку післяопераційних ускладнень не повідомлялося. У порівнянні з пацієнтами групи C, у пацієнтів групи P відзначили більш короткий період до: першого підйому з ліжка; першого відходження газів; видалення зонда. Автори прийшли до висновку, що парекоксиб є ефективним засобом для полегшення болю після ПД, що здатний забезпечити оптимальний знеболюючий ефект, порівнянний із застосуванням опіоїдів, але без властивих їм побічних ефектів.