Хоча пульпектомія (екстирпація пульпи) тривалий час була стандартом лікування, її складність та потенційні ускладнення спонукали перейти до сучасних мінімально інвазивних методів лікування, таких як пульпотомія (екстирпація коронкової пульпи), які мають на меті часткове збереження життєздатності пульпи.
Застосування біокерамічного матеріалу для відновлення кореня Endosequence у пацієнтів з пульпітом забезпечує більш значне зниження болю, періапікальне загоєння та покращення чутливості порівняно з іншими засобами для пульпотомії.
Хоча пульпектомія (екстирпація пульпи) тривалий час була стандартом лікування, її складність та потенційні ускладнення спонукали перейти до сучасних мінімально інвазивних методів лікування, таких як пульпотомія (екстирпація коронкової пульпи), які мають на меті часткове збереження життєздатності пульпи.
Мета даного рандомізованого контрольованого дослідження полягала у вивченні порівняльної ефективності чотирьох сучасних засобів для пульпотомії у постійних сформованих молярах шляхом оцінки клінічних та рентгенологічних результатів їх застосування.
Загалом у дослідження було включено 80 пацієнтів (віком від 14 до 60 років) з діагнозом незворотний пульпіт із клінічними проявами. Учасників рандомізували у 4 групи, у кожній з яких застосовували один із біоматеріалів: біодентин, мінеральний триоксидний агрегат (МТА), bio-C repair та біокерамічний матеріал для відновлення коренів Endosequence (BCRRM).
Моніторинг результатів пульпотомії проводили через 24 години, 1 тиждень, 4 тижні і через 3, 6 та 12 місяців після проведення процедури пульпотомії. Клінічний успіх реєстрували у разі відсутності болючості, чутливості та болю. Рентгенологічне загоєння визначали за допомогою системи оцінки периапікального індексу.
В усіх групах було зареєстровано різке зниження інтенсивності післяопераційного болю. У групі Endosequence BCRRM спостерігалося максимальне зниження інтенсивності болю через 24 години зі статистично значущою різницею порівняно з іншими групами (при рівні ймовірності 1%), за нею слідували групи bio-C repair, біодентину і MTA. Через 1 тиждень у групі bio-C repair було зареєстровано максимальне полегшення болю, хоча відмінності були статистично незначущими.
Через 3, 6 та 12 місяців учасники всіх груп повідомляли про повну відсутність болю. З точки зору рентгенологічних результатів у групі Endosequence BCRRM спостерігалося найбільш виражене периапікальне загоєння через 1 рік. Чутливість до холодних і гарячих подразників значно знизилася у всіх групах, причому найкращі показники були зареєстровані у групі Endosequence BCRRM.
Застосування Endosequence BCRRM стало новим стандартом ефективності пульпотомії, забезпечивши найкращі результати, що підтверджує важливість вибору біоматеріалу для оптимізації результатів лікування пацієнтів. Для визначення нових стандартів мінімально інвазивного ендодонтичного лікування необхідні подальші дослідження довгострокових результатів застосування інноваційних засобів для пульпотомії.
Journal of Conservative Dentistry and Endodontics
Comparative evaluation of various biomaterials as pulpotomy agents in molars with symptomatic irreversible pulpitis: A randomized single-blinded single-center control trial
Vidushi Gilhotra та співавт.
Коментарі (0)