Епідуральна анестезія необхідна при екстреному кесаревому розтині, при цьому популярністю користуються хлорпрокаїн та бікарбонат лідокаїну.
Порівняно з 3% розчином хлорпрокаїну 1,73% розчин бікарбонату лідокаїну у поєднанні з 50 мкг фентанілу забезпечують швидший початок дії та нижчу частоту розвитку гіпотензії під час епідуральної анестезії при кесаревому розтині.
Епідуральна анестезія необхідна при екстреному кесаревому розтині, при цьому популярністю користуються хлорпрокаїн та бікарбонат лідокаїну. Метою даного рандомізованого контрольованого дослідження було визначити, наскільки поєднання лідокаїну з фентанілом ефективніше порівняно з хлорпрокаїном.
У цьому дослідженні 102 породіллі з доношеною вагітністю, що перенесли плановий кесарів розтин, були розділені на дві групи: одна група отримувала 15 мл 3% розчину хлорпрокаїну і 1 мл фізрозчину (група ХП), а інша - 15 мл 1,73% розчину бікарбонату лідокаїну з 50 мкг фентанілу (група ЛФ). Основним результатом був час настання блокади Т6, яке вимірювали за допомогою тесту зі шпильковим уколом через хвилину.
Середні значення часу настання блокади Т6 та Т8 при епідуральній анестезії під час кесаревого розтину наведено в таблиці 1:
У групі ЛФ спостерігалося менше епізодів гіпотонії перед пологами. Крім того, частота досягнення рівнів блокади T4 після введення препарату була нижчою в групі ЛФ.
Бікарбонат лідокаїну у поєднанні з фентанілом злегка перевершував хлорпрокаїн з точки зору швидшого початку дії та меншої кількості епізодів гіпотензії під час епідуральної анестезії при кесаревому розтині.
Frontiers in Pharmacology
https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2024.1432918/full
Comparison of lidocaine bicarbonate with fentanyl and chloroprocaine for epidural anesthesia during cesarean section: a randomized, controlled, double-blind clinical trial
Jing Yu і співавт.
Коментарі (0)