Користь додавання вілдагліптину до комбінованого інсуліну для контролю глікемії при цукровому діабеті 2 типу

Реферати 3 хв 2675

Розмір шрифту

Дата публікації: 16/10/2025

Пацієнтам із цукровим діабетом 2 типу (ЦД2), які отримують комбіновану інсулінотерапію, часто важко підтримувати оптимальний глікемічний контроль.

Дивитися все

Гловні тези

Додавання вілдагліптину до терапії комбінованим інсуліном покращує глікемічний контроль та значно знижує варіабельність глікемії при цукровому діабеті 2 типу.

Передумови до проведення дослідження

Пацієнтам із цукровим діабетом 2 типу (ЦД2), які отримують комбіновану інсулінотерапію, часто важко підтримувати оптимальний глікемічний контроль. У цьому дослідженні, проведеному за умов реальної клінічної практики, оцінювався вплив додавання вілдагліптина до схеми лікування таких пацієнтів.

Методологія

У дослідження були включені пацієнти з цукровим діабетом 2 типу, які мали недостатній глікемічний контроль при застосуванні комбінованих препаратів інсуліну. Пацієнти в групі втручання отримували додатково вілдагліптин, тоді як контрольна група пройшла коригування дози інсуліну без вілдагліптину. Обидві групи були порівняні за індексом маси тіла, віком, тривалістю діабету та вихідним рівнем глікованого гемоглобіну (HbA1c). Флеш-моніторинг рівня глюкози, HbA1c та глікованого альбуміну проводився на початковому рівні та повторно через 3 місяці після модифікації лікування.

Результати

У групі, що отримувала вілдагліптин, спостерігалося значне зниження рівня HbA1c і глікованого альбуміну. Примітно, що у цій групі спостерігалося значне зниження середньої амплітуди коливань концентрації глюкози (MAGE), а також середнього рівня глюкози у крові та часу перевищення цільового діапазону глікемії порівняно з контрольною групою. Поліпшення також спостерігалися в часі знаходження в цільовому діапазоні глікемії та площі під кривою (AUC) для концентрацій глюкози вище 4,4 ммоль/л і 3,9 ммоль/л (таблиця 1).

Безперервний моніторинг рівня глюкози протягом двох тижнів виявив нижчі постпрандіальні значення групи вілдагліптину.

Висновок

Додавання вілдагліптину до комбінованого інсуліну значно знизило рівень HbA1c, глікованого альбуміну та середній рівень глюкози в крові, одночасно покращивши час знаходження в цільовому діапазоні глюкози та зменшивши варіабельність глікемії у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет 2 типу.