Змінити пароль!
Скинути пароль!
Метою цього рандомізованого контрольованого дослідження було порівняння ефективності внутрішньовенного введення ібупрофену та кеторолаку для знеболювання у післяопераційному періоді у пацієнтів з ожирінням при баріатричному хірургічному втручанні.
Кеторолак забезпечує більш ефективне знеболювання, знижує використання опіоїдів та нудоту, а також підвищує задоволеність пацієнтів порівняно з ібупрофеном у пацієнтів з ожирінням, які перенесли баріатричну хірургію.
Метою цього рандомізованого контрольованого дослідження було порівняння ефективності внутрішньовенного введення ібупрофену та кеторолаку для знеболювання у післяопераційному періоді у пацієнтів з ожирінням при баріатричному хірургічному втручанні.
Дорослим пацієнтам, яким була запланована баріатрична операція, випадково призначали внутрішньовенне введення ібупрофену або кеторолаку кожні 8 годин. Всім учасникам також вводили внутрішньовенно 1 г парацетамолу кожні 6 годин. Для усунення неадекватного інтраопераційного болю використовувався фентаніл, а післяопераційний біль полегшували при необхідності болюсними введеннями налбуфіну.
Первинною кінцевою точкою була інтенсивність статичного болю, що вимірюється за допомогою візуальної аналогової шкали (ВАШ) через 30 хвилин після операції. Вторинні кінцеві точки включали задоволеність пацієнта, оцінки ВАШ статичного і динамічного болю після операції, споживання опіоїдів під час і після операції, а також виникнення післяопераційних нудоти і блювання (ПОНБ).
Загалом у кожній групі лікування було проаналізовано 53 пацієнти. Через 30 хвилин після операції медіана оцінки за ВАШ була помітно нижчою у групі кеторолаку (3 [3, 6]) порівняно з групою ібупрофену (7 [4, 8]) (P < 0,001). Кеторолак також перевершив ібупрофен щодо зміни оцінки як статичного, так і динамічного болю протягом 6 годин після операції. Пацієнтам, які отримували кеторолак, потрібно було менше інтра- і післяопераційних опіоїдів, і у них було менше випадків ПОНБ. Крім того, показники задоволеності були вищими серед пацієнтів у групі кеторолаку.
У пацієнтів з ожирінням, які перенесли баріатричну операцію, внутрішньовенне введення кеторолаку забезпечувало більш ефективну періопераційну анальгезію, знижувало потребу в опіоїдах і зводило до мінімуму частоту виникнення нудоти та блювання після операції порівняно з ібупрофеном. Це також призвело до підвищення загальної задоволеності пацієнтів.
Obesity Surgery
Intravenous Ibuprofen Versus Ketorolac for Perioperative Pain Control in Patients with Morbid Obesity Undergoing Bariatric Surgery: A Randomized Controlled Trial
Sarah Amin та співавт.
Коментарі (0)