Змінити пароль!
Скинути пароль!
Метою цього дослідження було вивчення впливу інгібіторів натрій-глюкозного котранспортера типу 2 (SGLT2) у ослаблених або літніх пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2) та серцевою недостатністю (СН).
Інгібітори SGLT2 знижують рівень смертності та госпіталізацій з приводу серцевої недостатності у літніх та ослаблених пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу та серцевою недостатністю, при цьому мають незначний вплив на рівень HbA1c і наслідки для нирок.
Метою цього дослідження було вивчення впливу інгібіторів натрій-глюкозного котранспортера типу 2 (SGLT2) у ослаблених або літніх пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2) та серцевою недостатністю (СН).
Дослідники провели пошук у базах даних Google Scholar, PubMed, Scopus, Cochrane CENTRAL и Web of Science. До аналізу були включені рандомізовані контрольовані дослідження (РКД) та спостережні дослідження, що порівнювали інгібітори SGLT2 із плацебо або іншими препаратами, що знижують глюкозу, у дорослих віком понад 65 років або у ослаблених пацієнтів, з ЦД 2 та СН. У цьому систематичному огляді та метааналізі дані про зміни рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c) та показників безпеки були об'єднані за допомогою моделі випадкових ефектів.
У аналіз було включено загалом 20 досліджень (22 дослідження; загальна кількість, N = 77 083 пацієнти). Інгібітори SGLT2 не призвели до значного зниження рівня HbA1c (середня різниця –0,13). Однак їх використання було пов'язане зі значним зниженням загальної смертності (коефіцієнт ризику [RR] 0,81), серцевої смертності (RR 0,80) та рівня госпіталізацій через серцеву недостатність (RR 0,69). Суттєвих переваг щодо макроваскулярних подій, ниркових результатів, гострого ураження нирок, прогресування серцевої недостатності, діабетичного кетоацидозу чи фібриляції передсердь не було виявлено. Хоча дані про побічні ефекти були обмеженими, не було значного підвищення ризику діабетичного кетоацидозу або гострого ураження нирок.
У літніх або ослаблених пацієнтів з ЦД2 та СН інгібітори SGLT2 зменшують загальну смертність та частоту серцево-судинних подій, включаючи госпіталізації, пов'язані з СН, та серцеву смертність, але не забезпечують захист від макросудинних чи ниркових ускладнень.
Age and Ageing
Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT2) in frail or older people with type 2 diabetes and heart failure: a systematic review and meta-analysis
Rami Aldafas та ін.
Коментарі (0)