Незважаючи на те, що ожиріння є загальновизнаним фактором, що сприяє розвитку діабетичної периферичної нейропатії (ДПН), зв'язок між індексом маси тіла (ІМТ) та ДПН залишається предметом дискусій.
Для індексу окружності талії з поправкою на масу тіла було продемонстровано сильний, лінійний та незалежний зв'язок з діабетичною периферичною нейропатією (ДПН); даний показник забезпечує більш високу точність прогнозу порівняно з ІМТ або окружністю талії, що підкреслює його потенціал як надійного інструменту скринінгу для пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2).
Незважаючи на те, що ожиріння є загальновизнаним фактором, що сприяє розвитку діабетичної периферичної нейропатії (ДПН), зв'язок між індексом маси тіла (ІМТ) та ДПН залишається предметом дискусій. Метою цього одномоментного дослідження було вивчення зв'язку між індексом окружності талії з поправкою на масу тіла (WWI), та ДПН серед пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2) з метою оцінки WWI як потенційного маркера для раннього виявлення та оцінки ризику ДПН.
Загалом у дослідження було включено 1790 пацієнтів з Китаю, які страждають на цукровий діабет 2 типу. Для вивчення зв'язку між WWI , ІМТ, окружністю талії та ДПН використовувалися моделі обмежених кубічних сплайнів, логістична регресія та аналіз підгруп. Для порівняння точності виявлення різних показників ожиріння використали аналіз робочих характеристичних кривих (ROC-кривих).
Серед досліджуваної популяції у 895 пацієнтів було діагностовано ДПН. Збільшення WWI на одне стандартне відхилення було пов'язане з більш високою ймовірністю розвитку ДПН у всіх трьох моделях: Модель 1 (відношення шансів [ВШ]: 1,72, 95% довірчий інтервал [ДІ]: 1,37–2,16), Модель 2 (ВШ: 1,41, 95% ДІ: 1,10–1,80) і Модель 3 (ВШ: 1,37, 95% ДІ: 1,06-1,77).
Позитивна лінійна кореляція була виявлена між WWI та ДПН у тих випадках, коли WWI перевищував 10,757 см/кг (ВШ: 1,375, 95% ДІ: 1,115–1,7). Для ІМТ було продемонстровано нелінійний зв'язок з ДПН (p для нелінійності < 0,05), а вік виявився значним модифікатором зв'язку ІМТ-ДПН. Аналіз ROC-кривих показав, що WWI був надійнішим прогностичним показником ДПН, ніж ІМТ або окружність талії.
Була встановлена незалежна та лінійна кореляція індексу WWI з ДПН, забезпечуючи більш високу послідовність та прогностичну цінність, ніж ІМТ або окружність талії. WWI може виявитися ефективнішим інструментом виявлення пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку ДПН.
Annals of Medicine
Predictive role of weight-adjusted waist index in diabetic peripheral neuropathy among patients with type 2 diabetes mellitus
Meng-Ke Cheng та співавт.
Коментарі (0)