Результати нового дослідження, опубліковані в журналі Reproductive Biology & Endocrinology, свідчать про те, що застосування вітамінів-антиоксидантів, таких як вітамін D, вітамін С та вітамін Е, здатне ефективно знижувати окисний стрес та полегшувати біль у жінок з ендометріозом. Мета дослідження полягала в оцінці впливу застосування вітамінів-антиоксидантів на інтенсивність болю, пов'язаного з ендометріозом.

Було проведено широкий пошук відповідних статей англійською та китайською мовами, опублікованих до 16 березня 2023 року, в основних базах даних (PubMed, Web of Science, база даних Кокрейнівської бібліотеки, Scopus та Національна китайська база даних інфраструктури наукових праць (CNKI)). Пошук виконували з використанням наступних пошукових запитів: «ендометріоз», «ендометріома», «ендометрій» та «антиоксидант» АБО «вітамін С» АБО «вітамін Е» АБО «вітамін D» АБО «25-OHD» АБО «25(OH) D» АБО «25-гідроксивітамін D».

В огляд включали рандомізовані контрольовані дослідження (РКД), в яких для оцінки інтенсивності болю використовували аналогову візуальну шкалу (ВАШ). Оцінку якості досліджень проводили з використанням інструменту Кокрейнівської співпраці для оцінки систематичної помилки відповідно до положень документа «Переважні параметри звітності для систематичних оглядів та метааналізів» (PRISMA). У метааналіз були включені дані 13 РКД за участю 589 пацієнтів. З них в 11 РКД вивчали вплив застосування вітамінів-антиоксидантів на інтенсивність болю, пов'язаного з ендометріозом.

Результати однозначно вказували на те, що терапія вітамінами-антиоксидантами забезпечує ефективне полегшення цього болю.

Зокрема, згідно з результатами аналізу у підгрупах, застосування вітаміну Е окремо або у поєднанні з вітаміном С, статистично значуще знижувало інтенсивність клінічного тазового болю у пацієнтів з хронічним тазовим болем. Застосування вітаміну D також призводило до зниження інтенсивності тазового болю у пацієнток з ендометріозом, хоча така зміна не була статистично значущою. Крім того, після вітамінотерапії спостерігалося зниження концентрації малонового діальдегіду (маркер окисного стресу) у плазмі крові, яке було обернено пропорційно тривалості застосування та дозі вітамінів Е та С.

Рівні маркерів запалення в перитонеальній рідині (RANTES, моноцитарний хемоаттрактантний білок-1 та інтерлейкін-6) також статистично значно знизилися, що вказує на зниження вираженості запалення.

Результати досліджень, включених до цього аналізу, підтверджують передбачувану роль вітамінів-антиоксидантів у полегшенні симптомів ендометріозу. Включення вітамінів-антиоксидантів у схему лікування статистично значно знижувало вираженість дисменореї, диспареунії та тазового дискомфорту, а також покращувало загальну якість життя пацієнток з ендометріозом. Таким чином, застосування вітамінів-антиоксидантів - як окремо, так і в поєднанні з іншими методами - стає перспективним варіантом лікування болю, пов'язаного з ендометріозом.