Докази ефективності лікування гострої кропив'янки обмежені, а очевидна користь додаткового до кортикостероїдів прийому антигістамінних препаратів не підтверджена, тому необхідні подальші високоякісні клінічні випробування.
Гостра кропив'янка - поширене захворювання, що характеризується раптовим розвитком висипу і свербежу, але ефективність її лікування до сих пір недостатньо вивчена. Fariza M. S. Badloe та ін. у систематичному огляді підкреслили відсутність надійних клінічних досліджень для оцінки методів лікування гострої кропив'янки, зокрема ролі кортикостероїдів при додаванні до антигістамінних препаратів у важких випадках.
Комплексним пошуком у базах даних PubMed і Web of Science вибрали дослідження, присвячені лікуванню гострої кропив'янки. Описовий узагальнений аналіз провели відповідно до рекомендацій, викладених у Рекомендованих параметрах звітності для систематичних оглядів та метааналізів (PRISMA), а якість рандомізованих контрольованих досліджень (РКД) була незалежно оцінена за допомогою інструменту систематичної оцінки помилок Cochrane Collaboration. Аналіз включив 10 РКД за участю 857 пацієнтів. У цих дослідженнях переважно оцінювали дві стратегії лікування:
1. Додавання кортикостероїдів до антигістамінних препаратів
2. Застосування Н1 антигістамінних препаратів проти Н1+Н2 антигістамінних препаратів
Найбільш поширеними побічними ефектами були сонливість і млявість. Таким чином, існуючі рекомендації по лікуванню кропив'янки переважно зосереджені на хронічній кропив'янці, тоді як лікуванню гострої кропив'янки не приділяється достатньої уваги. Обмежена кількість малих РКД з низькою статистичною потужністю, спрямованих на оцінку лікування гострої кропив'янки, вказує на значну прогалину в доказовій базі. Дослідники рекомендують провести надійні, високоякісні дослідження для розробки чітких рекомендацій щодо лікування цього поширеного захворювання. Для оцінки безпеки та ефективності додавання кортикостероїдів до антигістамінної терапії при тяжкій гострій кропив'янці необхідні краще сплановані дослідження.
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology
Treatment of acute urticaria: A systematic review
Fariza M. S. Badloe та ін.
Коментарі (0)