Змінити пароль!
Скинути пароль!
Helicobacter pylori (H. pylori) є основною причиною виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, а також раку шлунка.
Оптимізація рівнів та розподілу антибактеріальних препаратів у слизовій оболонці шлунка має вирішальне значення для досягнення ефективної ерадикації H. pylori під час проведення чотирикомпонентної терапії.
Helicobacter pylori (H. pylori) є основною причиною виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, а також раку шлунка. Поточні схеми терапії з використанням протимікробних препаратів, що пригнічують секрецію кислоти, часто неефективні. Мета даного дослідження полягала в оцінці ефективності та розподілу в тканинах комбінації фуразолідону та тетрацикліну для покращення ерадикації H. pylori.
Шістдесят пацієнтів з інфекцією H. pylori рандомізували у дві групи. Учасники групи A отримували вісмуту калію цитрат (220 мг), омепразол (20 мг), амоксицилін (1000 мг) та фуразолідон (500 мг), а учасники групи B отримували вісмуту калію цитрат (220 мг), омепразол (20 мг), амоксицилін (1000 мг) та тетрациклін (500 мг) двічі на добу протягом 2 тижнів. На 14-й день зразки сироватки, шлункового соку та тканин антрального відділу шлунка, кутової вирізки та тіла шлунка були зібрані за допомогою гастроскопії. Концентрацію протимікробних препаратів у зразках визначали за допомогою високоефективної рідинної хроматографії.
У групі терапії, що не включає фуразолідон, концентрації протимікробних препаратів в антральному відділі, кутовий вирізці і тілі шлунка були статистично значуще вище, ніж у групі терапії, що включає фуразолідон (р = 0,017, 0,015 і 0,028). Рівні фуразолідону в шлунковому соку, тканинах антрального відділу, кутової вирізки та тіла шлунка були приблизно в 421, 82, 17 та 51 разів вище, ніж у сироватці відповідно.
У групі терапії, що не включає тетрациклін, концентрації тетрацикліну в сироватці і тканинах кутової вирізки шлунка були значно вище порівняно з групою терапії, що включає тетрациклін (р = 0,036 і 0,042), а рівні в тканинах кутової вирізки та тіла шлунка були приблизно шість разів вище, ніж у сироватці. Концентрації амоксициліну були вищими у групі B порівняно з групою A, особливо у сироватці, шлунковому соку, тканинах кутової вирізки та тіла шлунка (р < 0,05).
Фуразолідон переважно накопичується в шлунковому соку, антральному відділі і кутовій вирізці шлунка, тоді як тетрациклін в основному виявляється в сироватці, кутовий вирізці і тілі шлунка. Найвищі концентрації амоксициліну виявляються у сироватці, шлунковому соку, кутовій вирізці та тілі шлунка. Підвищення концентрації та розподілу цих антибіотиків у слизовій оболонці шлунка має важливе значення для досягнення оптимальної частоти ерадикації при чотирикомпонентній терапії.
Journal of Clinical Gastroenterology
Comparison of Clinical Efficacy and Drug Tissue Distribution of Furazolidone and Tetracycline-quadruple Therapy in Helicobacter pylori Eradication: A Randomized Controlled Trial
Xiaoyin Peng та співавт.
Коментарі (0)