Змінити пароль!
Скинути пароль!
Цей систематичний огляд і метааналіз досліджували корисність вонопразану (препарату, що зменшує секрецію шлункової кислоти) щодо ерадикації як чутливих до кларитроміцину, так і стійких до нього штамів H. pylori.
Терапія на основі вонопрану демонструє порівнянну ефективність із терапією ІПП в ерадикації штамів H. pylori, чутливих до кларитроміцину, але є більш ефективною при резистентних штамах.
Цей систематичний огляд і метааналіз досліджували корисність вонопразану (препарату, що зменшує секрецію шлункової кислоти) щодо ерадикації як чутливих до кларитроміцину, так і стійких до нього штамів H. pylori.
Дослідники провели в таких базах даних, як PubMed, EMBASE, Web of Science та Cochrane Library систематичний пошук досліджень, що порівнювали потрійну ерадикаційну терапію на основі вонопразану зі стандартними режимами інгібітора протонної помпи (ІПП). Щоб отримати чітке уявлення про ефективність лікування при різних профілях резистентності H. рylori до кларитроміцину, були включені лише дослідження, які визначали чутливість мікроорганізмів до нього.
Відповідні критеріям включення дані було отримано з 5 досліджень за участю 1599 пацієнтів. У пацієнтів із штаммами H. pylori-чутливими до кларитроміцину рівні ерадикації були порівнянні між терапіями на основі вонопразану та традиційною ІПП як у рандомізованих контрольованих дослідженнях (РКД), так і в нерандомізованих контрольованих дослідженнях (НРКД). Однак у пацієнтів, інфікованих штамами, резистентними до кларитроміцину, терапія на основі вонопразану показала значно вищі показники ерадикації, ніж терапія на основі ІПП, причому як у РКД, так і в НРКД (Таблиця 1).
Ерадикаційні схеми на основі вонопразану показали порівнянну ефективність із традиційною терапією на основі ІПП у ліквідації штамів H.pylori, чутливих до кларитроміцину. Однак вонопразан явно перевершив ІПП у знищенні штамів, резистентних до кларитроміцину. Варто зазначити, що в деяких випадках застосування кларитроміцину може бути недоцільним, оскільки використання вонопразану в поєднанні лише з амоксициліном призводило до ліквідації H.pylori приблизно у 80% випадків.
Helicobacter
Systematic review with meta-analysis: Vonoprazan, a potent acid blocker, is superior to proton-pump inhibitors for eradication of clarithromycin-resistant strains of Helicobacter pylori
Min Li та ін.
Коментарі (0)